اضطرابات الوعي أو الشعور

   عرفنا أن الشعور هو الوعي الكامل والاتصال بالعالم الخارجي، وفي حالة اضطراب الوعي أو الشعور نجد أن الإحساس لا يعمل بكامل طاقته، ولا تؤدي الحواس وظائفها على ما يرام، ويكون الإدراك والفهم معوقا، ويكون المريض غير قادر على إدراك بيئته من حيث الزمان والمكان والأشخاص.

اضطرابات الوعي أو الشعور

• تغيم الوعي او تشوش الشعور : Clouding of Consciousness

    وهو اضطراب وظيفي في جهاز الترابط، يكون فيها الإدراك غير واضح، وعتبة الإحساس مرتفعة في إدراك المثيرات، ويكون التفكير غير واضح وبطيئا، والذاكرة مضطربة، وسعة الانتباه محدودة جدا، ويكون تغيم الوعي أو تشوش الشعور على درجات تختلف من البلادة إلى النعاس فالذهول فالسبات فالغيوبة، ويشاهد في الهستيريا وفي الفصام الحركي وفي التفكك وفي إصابة المخ.

• اضطراب التوجيه : Disorientation 

   وهو فقدان المريض لتتبع العلاقات الزمانية والمكانية وفقدان القدرة على التعرف على الآخرين في الوقت الحاضر وحتى فقدانه لذاتيته، ويتضمن اضطراب التوجيه أيضا ازدواج إدراك البيئة حيث يدرك المريض أنه في مكانين بعيدين عن بعضهما بعضا في نفس الوقت، ويقول عنه العامة أنه من (أهل الخطوة)، ويشاهد اضطراب التوجيه في الفصام وفي الذهان العضوي وفي حالات إصابة المخ وفي التسمم.

•  الذهول : Stupor

   وفيه يقل الوعي لدرجة كبيرة، وتنقص الاستجابة للمثيرات، ويكون المريض ساكنا هادئا لا يتحرك ولا يظهر على وجهه أي تعبير، ويكون منشغلا بالتفكير الذاتي الخيالي، ويشاهد في الخواف الشديد وفي الهستيريا وفي الاكتئاب وفي الفصام الحرکي وفي حالات أمراض المخ العضوية وحالات التسمم.

• الهذيان : Delirium

  هو اضطراب عام في الوعي مع تهيج وعدم استقرار، وتذبذب الانتباه، وهلوسات، وتشوش الإحساس، ولذلك فهو في حقيقته زملة أعراض أكثر منه عرض واحد، ومن أمثلته الهذيان الكحولي والهذيان الإصابي، وعندما يفيق المريض من حالة الهذيان يصف خبراته وكأنها حالة حلم... ويشاهد الهذيان في إدمان المخدرات والخمر.

• الحالة الحالمة أو الغسقية : Dream or Twilight State

  وهي حالة تشبه الحال بين اليقظة والنوم، يكون وعي المريض فيها مضطربا، ويفقد التوجيه في بيئته، ويصاحبها أحيانا هلوسات، وتستمر لمدة دقائق أو لمدة طويلة يشرد فيها المريض ويخرج من بيته ويستقر في مكان آخر، وعندما يسعيد وعيه لا يتذكر أي شيء عما حدث، وهذه الحالة تشاهد في التفكك وفي الهستيريا وفي الصرع.

• الخلط : Confusion 

  ويتضمن الحيرة والارتباك وصعوبة التركيز واضطراب التوجيه وفقر الأفكار ونقص الترابط، ويشاهد في ذهان الشيخوخة وفي الصرع وفي حالات إصابات المخ وخاصة الفص الجبهي وفي حالات التسمم.

• التفكك : Dissociation 

   وفيه يتفكك نظام الشخصية، وينفصل بعض أجزائها عن بعض ويضطرب أداؤها الوظيفي، ويقوم أحد أو بعض جوانب الشخصية بالأداء الوظيفي مستقلا، ويكون النشاط الحركي واعيا في حين أن النشاط الحسي والفكري غير واع، ويشاهد في الهستيريا، وقد يغلب التفكك ويصبح هو نفسه عصابا أساسية ومرضا قائما بذاته.

اضطراب الاغتراب عن الواقع -تبدد الشخصية-

   يحدث اضطراب الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية عندما تشعر بشكل دائم أو متكرر بأنك تراقب نفسك من خارج جسمك أو تشعر بأن الأشياء التي حولك ليست حقيقية، أو كلا هذين الشعورين، قد يكون الشعور بالغربة عن الواقع وتبدد الشخصية مزعجًا وقد تشعر بأنك تعيش في حلم.
   وكثير من الناس يمرون بتجربة الغربة عن الواقع أو تبدد الشخصية في فترة ما من حياتهم بشكل عابر، ولكن عندما تستمر مثل هذه الأحاسيس والمشاعر في الحدوث أو لا تختفي بشكل كامل على الإطلاق وتتداخل مع قدرتك على العمل وتأدية الأنشطة الحياتية، فمن المحتمل أنك مصابٌ باضطراب الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية.
   وهذه الاضطراب يشيع في الأشخاص الذين قد تعرضوا لتجارب صادمة في الماضي، وقد يكون اضطراب الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية شديدًا وقد يتداخل مع علاقاتك وعملك وأنشطتك اليومية الأخرى، ويتثمل العلاج الرئيسي لاضطراب الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية في العلاج بالتحدث (العلاج النفسي)، ولكن أحيانًا قد تستخدم الأدوية أيضًا.

 [ حامد عبد السلام زهران - الصحة النفسية والعلاج النفسي - ط 4 ]

شارك الموضوع